血栓性血小板减少性紫癜症实验室检查
血小板明显减少,中至重度贫血,网织红细胞升高,血片中可见巨大血小板、有核红细胞及红细胞碎片,骨髓中红系及巨核系代偿性增生、凝血检查基本正常。皮肤、肌肉、牙龈和骨髓活检在毛细血管内皮下层、小动脉肌层和内皮层之间有玻璃样沉积,伴血管内皮增殖和管腔阻塞。除少数慢性型病程可持续数月到数年,80%病人在3个月内死亡。血浆置换和血浆输注可使64%~80%病人缓解,大剂量PGI2输注或静滴长春新碱可使少数病例缓解,脾切除仅使部分病人短时间症状改善,抗血小板药物联合皮质激素可作为血浆置换的辅助治疗。
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