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中西结合治疗血小板减少性紫癜的优势及用药

0 特色治疗 | 2015年10月3日

       现代医学治疗以肾上腺皮质激素为首选,疗效不佳,采用免疫抑制药,脾切除等常规疗法,因激素的禁忌证和副作用而使很多患者形成激素撤减综合征而不能根治。而免疫抑制药的毒副作用较大,停药后易复发,易导致骨髓抑制和诱发肿瘤的危险而不能广泛应用。脾全切更是一种创伤性的治疗方法,大部分患者不易接受。近年来,大剂量丙球冲击,血浆置换等新疗法不断出现,但仍缺乏根本性的治疗措施。

      中医治疗ITP具有改善出血症状快、稳定性好、无毒副作用等特点,而被越来越多的ITP患者所接受。虽然中药治疗疗不如激素疗效快,但比激素疗效稳定,不易复发。激素经动物实验证明相当于很强的温阳药,长期应用可致机体阴阳失衡,同时可反馈性抑制下丘脑.垂体.肾上腺皮质轴的功能,而导致激素撤减时肾上腺皮质功能不能及时恢复,而造成本病的复发加重,这也是形成激素撤减敏感的主要原因。

      治疗中在应用中药之初,激素用量常较大,在用药中加大滋肾养阴之品的剂量,以阴柔之品解激素阳刚之性,使激素能够顺利撤减;而在用药中后期激素停用或用量较小时,加入温阳之品,使肾上腺皮质功能顺利恢复,而使中药对本病的疗效大大提高。总之,在应用常规疗法疗效不佳时应首选中药治疗,用药得当可取得很好的疗效。

    注:

    升板止血丸是由无极血康医院研制的治疗血小板减少性紫癜的有效的方剂,由羊蹄、三七、黄芪、当归等11味中药组成,具有清热凉血,化瘀止血,补气养血之功能。适用于热瘀蕴结,气血两虚所致的皮肤瘀点、瘀斑、粘膜,内脏及身体多部位出血,发热汗出,神疲乏力,面色萎黄,头晕目眩,心悸气短,口渴欲饮,大便秘结,腹部疼痛。血小板减少性紫癜见上述证候者。升板止血丸主要药效学研究表明,升板止血丸对环磷酰胺致小鼠血小板和白细胞减少有明显增加作用;改善乙酰苯肼引起的溶血性贫血状态,升高红细胞和血红蛋白值。研究结果为临床应用提供了必要的药理学依据。 毒理学实验结果,升板止血丸对大鼠的一般状况、体重、血液学指标、十项生化指标及主要脏器系数均无明显影响;各脏器肉眼及镜下观察,亦无明显病理改变。表明该药无明显毒性反应,其无毒反应剂量为6.0 g/kg/日,可推荐临床使用。根据《中华人民共和国药品管理法》、《药品注册管理办法》(试行)、《药品临床试验管理规范》、《中药新药临床研究指导原则》、升板止血丸的处方组成、药效、毒理拟定了一期临床试验计划并进行了临床试验,旨在对该药的疗效及安全性初步作出评价。经120例临床实验研究结果表明:升板止血丸治疗血小板减少性紫癜疗效确切,毒副作用低,中西医综合疗效优于阳性对照组。

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