血小板减少患者能进行切脾治疗吗

　　血小板减少患者能进行切脾治疗吗?目前看来对于血小板减少的治疗还是比较理想的，西医治疗可以控制急性期，但是副作用较大，而中医药治疗进行调理治疗效果更为可靠，总体来看中西医结合治疗血小板减少更为稳妥，切脾也是血小板减少的一种治疗方法，但是可能无效，一般不建议采用。

　　血小板减少患者能进行切脾治疗吗?

　　1、适宜进行脾切除术的患者

　　激素治疗有效，但对激素产生依赖性，停用或减量后复发者;经过糖皮质激素和各种内科治均3～6个月无效者;对于急性ITP，如有颅内出血先兆，或重要脏器出血严重者，有条件时也可行紧急脾切除术;需较大剂量激素(泼尼松>30mg/d)才能使血小板维持在50×109/L以上，并使出血得到控制者。

　　2、脾切除后效果较差的患者

　　老年患者脾切除后效果不好;切脾前激素治疗无效者缓解率较低(约70%);切脾前有PAIgG明显升高者，且术后PAIgG仍高者疗效较差;血小板在肝或肝脾两处破坏者切脾疗效较差。

　　血小板减少的预后

　　血小板减少是一种原因不明的获得性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多，以及缺乏任何原因为特征。ITP在育龄期女性发病率高于男性，其他年龄阶段男女比例无差别。ITP根据持续时间可分为新诊断、持续性(持续时间在3～12个月)及慢性(持续时间大于或等于12个月)。成人典型病例一般隐匿起病病，病前无明显的病毒感染或其他疾病史，病程多为慢性过程。儿童ITP一般为自限性，约80%的患儿在6个月内自发缓解。

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